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      小兒口臭

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      小兒口臭的病因
        ①喂食不當,引起胃腸功能紊亂。
        ②胃腸道炎癥。嬰幼兒吃了被細菌污染的食物,引起胃腸道發炎。
        ③濫用抗生素,使胃腸道內菌群失調,正常細菌,如乳酸桿菌受到抑制,雜菌卻大量生長繁殖。
        ④天氣變冷,機體抵抗力低,肚子受涼也可引起消化不良
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      小兒口臭的臨床表現
        ①腹瀉。消化不良分單純性消化不良和中毒性消化不良。單純性消化不良的表現是一天腹瀉在10次以下,大便黃色或帶綠色,水分不多,腹部脹氣,偶有嘔吐,有時發熱,但不太高,病兒食欲不振但精神尚好。中毒性消化不良者病情較嚴重,發病突然,熱度較高,每天排便一般在20次左右,亦有次數更多者。大便常呈水狀或呈蛋花湯狀,無里急后重(下墜)感。嘔吐頻繁,每天可在10次以上,造成嚴重脫水。病兒甚至抽風,意識消失,如不及早治療,可造成死亡。
        ②大便惡臭。伴隨少許不消化食物殘渣時,雖未稀泄,已有傷食泄之先兆,此時應馬上減少飲食量,予以調整,可避免泄瀉的發生。
        ③拒食,也是小兒口臭的臨床表現。當小兒偶然有一頓食欲減退、拒食或食不香甜,不必勉強進食,而讓其減食一頓。
        ④夜臥不寧。煩啼、手心熱、踢被揭衣,剛入睡時頭汗多,為飲食過多積滯腸胃而產生內熱,正如俗話說“若要小兒安,常帶幾分饑和寒”,“胃不和則夜不安”。當小兒隨著年齡的增長尤其添加輔食后,要注意晚餐不能過飽。1歲左右的小兒更不要臨睡前飽飲飽餐。
        ⑤面頰潮紅。小兒停食可以表現為午后、晚上面頰潮紅。傷食重小兒之面頰燎紅,表現為面部皮膚粗糙,環境稍熱面部燎紅更甚。此時可節食,少進主食,而代之以蔬菜水果,以助消化。
        ⑥口臭。乳食積滯于胃脘,往往先發生口臭,特別是晨起口臭口酸為乳食停滯的表現,臨床稱此為高位停食。有這種現象時,可減食或停食一頓,以利于腸胃功能的恢復。
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      小兒口臭的分類
        臭雞蛋味:罹患爆發性肝炎或其他原因導致的肝功能嚴重損害,病兒常呼出一種特征性臭味,類似于臭雞蛋味,醫學上稱為肝臭。表明肝臟功能受到嚴重損害,是病情危重的表現。
        腐敗性臭味:多禍起口腔炎癥(如牙齦炎)以及口腔衛生習慣不良。爛蘋果味:糖尿病患兒病情惡化到酮癥酸中毒階段,從鼻腔里排出一種怪味,因類似于腐爛蘋果的氣味。
        膿性口臭:多為寶寶鼻腔異物、萎縮性鼻炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺膿瘍、支氣管擴張等疾病的病灶處,形成的潰瘍、糜爛、化膿所引起。
        酸味:多見于寶寶胃腸功能紊亂。
        血腥味:多見于鼻出血、消化道出血等出血性疾病。
        腳汗味:病兒體內缺乏異戊酰脫氫酶,致使異戊酸代謝失常,潴留于血液中,其體表與呼出的氣息出現腳汗味。病兒智力低下,可出現嘔吐、昏迷。
        貓尿味:見于高甘氨酸血癥,屬于氨基酸代謝障礙疾病,因體內缺乏甘氨酸脫羧酶,引起甘氨酸代謝異常,造成血液、腦脊液以及尿液中甘氨酸潴留,便有類似于貓尿的氣味散發出來。病兒智力低下,血液中白細胞與血小板減少,易發生感染或出血。
        尿臊味:患有慢性腎炎或腎病的病兒,病情進展到慢性腎功能衰竭階段,由于無尿,某些毒性物質(如尿素氮、肌酐等)不能排出體外而潴留于血中,使病兒呼出的氣息散發出尿味,是病情趨于危重的一個信號。
        大蒜味:青少年不慎接觸了有機磷農藥,導致有機磷農藥中毒,其呼氣、嘔吐物可散發出較濃的大蒜味。
        魚腥味:主要見于三甲胺尿癥的病兒,這是一種較為少見的代謝缺陷病,其身體和呼出的氣息有一種魚腥味,俗稱“魚腥綜合癥。
        專家提醒:也不是所有的口臭都意味著疾病臨身。比如吃了大蔥、蒜、韭菜等氣味強烈的食物后;口腔內有積奶或食物殘渣長時間存留;過多吃零食,而吃后又不及時漱口或刷牙等,口氣也可變味。不過,這些都屬于暫時性口臭,只要調整食譜、保持良好衛生習慣即可消失。
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      小兒口臭的治療
        小兒口臭的正常療法
        ①可選用助消化及收斂藥物,如胃蛋白酶、多酶片、乳酶生、鞣酸蛋白等,重者可用抗生素治療。
        ②中藥、推拿捏脊療法對消化不良有一定療效。
        ③吐瀉嚴重者宜禁食12小時,然后從糖水、米湯開始逐步過渡到正常飲食。嚴重脫水者應及時補液。
        小兒口臭的中醫調理法
        小孩口臭一般可以用中藥調理,中醫將小兒口臭分為胃經有濕熱和食積兩大類。
        胃經有濕熱的孩子表現為舌質紅、舌苔黃,口臭的同時伴有煩躁和睡不安穩等癥狀,許多孩子還伴有大便干結。可在中醫師指導下,吃一些清熱燥濕藥。如梔子6克,二花10克,佩蘭6克,藿香6克,大便干者加2克大黃。煎的時候先加水泡20分鐘,煎15分鐘后,倒出藥汁,可加適量白糖服用。這個方子為3歲左右孩子一天的量,早晚分兩次喝。
        食積型口臭多見于1~6歲的城市孩子,與飲食不節、喂養不當有關。這類孩子長期食欲不振,面黃消瘦,但精神正常,用藥以消食和胃為主。3歲左右的孩子可用炒麥芽、神曲、焦山楂各10克,藿香6克,服用方法同上。中成藥可以配合消食化積的保和丸。
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      小兒口臭的預防
        1.培養寶寶從小重視口腔衛生的習慣,做到飯后漱口,早晚刷牙。3歲以前的寶寶不會刷牙,可每次飯后用清水或紗布清洗口腔;
        2.飲食要有規律。多吃蔬菜水果,粗細搭配,不挑食,不偏食,不暴飲暴食。
        3.少量多餐飲食,防止消化不良。
        4.注意預防并及時治療齲齒及排列不齊。
        5.少吃甜食,特別是睡前不吃甜食。
        6.創造良好的家庭環境,保持寶寶樂觀、向上的情緒,保持口腔唾液的正常分泌。
        7.寶寶所用食具、奶具要經常清洗消毒,保持媽媽乳頭潔凈衛生,預防寶寶口腔炎的發生。
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      護理小兒口臭的誤區
        ①小兒無需刷牙、進食后喝點水就可以了
        對于尚未萌牙且只吃奶的嬰幼兒來說,可以通過飲水的方式清理口腔,然而當孩子長到18個月,就要使用牙刷刷牙,這時家長要引導孩子教會正確的刷牙方法,順便將舌頭也揉捏若干次,據說可達到90%以上的清理效果。有舌裂或潰瘍癥狀時,要加倍注意口腔護理,可用充分沾染牛奶的紗布,輕輕擦拭小兒舌面以及口腔各個角落。
        ②小兒用餐時間長與口臭無關
        產生口臭與食物接觸牙齒的時間有密切聯系,因此要控制小兒用餐時間,并且養成按時、在指定的地方用餐的習慣,以確保口腔健康,從而預防口臭。
        ③在牙科照X光線,對小兒有害
        牙科專用X光線器械,產生放射線極其有限。比起在空氣或自然光照中得到的放射量還要少,因此在牙科醫院通過X光線檢查口腔狀況還是很有必要的。
        專家提醒
        引起口臭的原因有很多,例如口病與牙科疾病(如齲齒、牙齦炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病)會引起口臭;長期吸煙喝酒或者吃辛辣食品(如蔥、蒜、辣椒等)也會殘留異味;其他如過分節食、女性發育期卵巢功能不全、心理壓力等原因都會導致口臭。
        據專家介紹:口臭的病理表現在口腔,但根源卻在腸胃;倘若腸、胃、肺、口腔四部位的“三毒一菌”引發器官功能自律性失調,就會導致濁氣上升,從而口臭就產生了。
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      小兒口臭的原因
        引起小兒口臭的原因主要是,口腔內有積奶或積存的食物殘渣未能及時洗凈;牙齒有大齲洞,內有腐敗污物;牙齦發炎、出血,或有牙齦瘺管出膿;患血液病;消化不良等。
        根據造成小兒口臭的原因,應有針對性地采取以下防治措施:
        1、培養孩子從小重視口腔衛生的習慣,做到飯后漱口,早晚刷牙。
        2、飲食要有規律。多吃蔬菜水果,粗細搭配,不挑食,不偏食,不暴飲暴食。
        3、防止消化不良。當出現消化不良時,可適當服用一些助消化和胃腸動力藥。
        4、注意預防并及時治療齲齒及排列不齊。少吃甜食,特別是睡前不吃甜食。
        5、用中藥蘆根、薄荷、藿香煎液,或1%的雙氧水、2%的蘇打水、2%的硼酸水等,選擇其中一種含漱,可減輕或消除口臭。
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      去除小兒口臭的食物
        1.牛奶
        大蒜味的天敵吃大蒜后的口氣難聞,喝一杯牛奶,大蒜臭味即可消除。
        2.檸檬
        性酸,味微苦,具有生津、止渴、祛暑的功效。可在一杯沸水里,加入一些薄荷,同時加上一些新鮮檸檬汁飲用,可去口臭。
        3.香芹菜
        這種草本植物最有助于消除口中的異味,尤其是煙味。如果手邊一時找不到香芹菜,香菜、薄荷也能起到去除口腔異味的作用。為了達到更好的效果,這些東西嚼得時間越長越好,或者用來沏茶喝。此外,上述這幾種草本植物對消化也有好處。
        4.酸奶
        最新的研究表明,每天堅持喝酸奶可以降低口腔中的硫化氫含量,因為這種物質正是口腔異味的罪魁禍首。按時喝酸奶還可以阻止口腔中有害細菌的產生,這些細菌會引起牙床疾病或牙菌斑。但是,只有天然的酸奶具有這樣的功效,含糖的酸奶起不到這種效果。
        5.金橘
        對口臭伴胸悶食滯很有效,可取新鮮金橘5—6枚,洗凈嚼服。本方具有芳香通竅、順氣健脾的功效。
        6.蜂蜜
        蜂蜜1匙,溫開水1小杯沖服,每日晨起空腹即飲。蜂蜜具有潤腸通腑、化消去腐的功效,對便秘引起的口臭頗有效。
        7.柚子
        除酒后異味可治納少、口淡,去胃中惡氣,解酒毒,消除飲酒后口中異味,有消食健脾、芳香除臭的功效。取新鮮柚子去皮食肉,細細嚼服。
        8.山楂
        山楂性酸,味微甘平,有散瘀消積、清胃、除口酸臭的功效。
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